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针灸、去扁平疣、灌肠……一个个本应只能在医疗机构进行的医疗项目，却被美容院、养生堂、保健会所等非医疗机构，作为“美容”、“养生”、“保健”项目，以动辄上万元的“套餐”向顾客推销并施行。而依据实施20年之久的《医疗机构管理条件》和《医疗机构管理条例实施细则》，卫生监督部门只能给予不超过1万元的处罚。这样的处罚对于非法行医机构力度远远不够。卫监执法人员纷纷希望有关部门能与时俱进修改相关法律法规。
今年4月，市民李小姐向青年报“老罗帮你忙”互动维权栏目热线投诉称，在仙霞西路平塘路路口文峰美容美发店消费时，被“诊断”说其身上有传染性皮肤病“扁平疣”，随后，在对方许诺充值1万元就免费“治疗”其身上扁平疣的情况下，她线万元，但是后来，他前往华山医院皮肤科诊断时被告知，该文峰美容美发店所“诊断”的“扁平疣”，并非真正的扁平疣，只是毛囊角质化，只需防晒即可，没必要治疗。
青年报报道后，长宁区卫生监督所对该文峰美容美发店立案调查并依法给予处罚。长宁区卫生监督所有关方面负责人告诉记者，扁平疣属于皮肤病，只有医疗机构才能治疗，同时，该文峰美容美发店所宣传的“六合美容”等项目中，有涉嫌非法行医内容，依据有关法律法规给予了处罚。
而近日，记者在该店门口再一次见到“六合美容”宣传广告。记者随后来到茅台路上文峰美容美发店时，发现也有“六合美容”项目，该项目包含10次服务，标价12800元。介绍该套餐时，店员甚至称可以用通过用针抽血排毒的方式来“美容”。
在西藏南路的一家文峰美容美发店内，佩戴“美容飞虎队”胸牌的李小姐从二楼“配药间”提出一台英文标识的仪器，称一刻钟左右就可以“治好”扁平疣。而在江宁路上的文峰美容美发店，“美容主管”孙小姐使用同样为全英文标识的仪器“治疗”扁平疣，还在使用一种标称美容液产品时明确说那是自产药物。几分钟“治疗”过程中，顾客多次呼喊疼痛。
调查中，记者发现，除了美容美发店外，养生堂、保健会所也纷纷推出了一些医疗项目，甚至以这些医疗项目作为噱头揽客。
丽园路上一家叫“易之美”的养生堂，门口所挂营业执照复印件所示经营美容业务，没有医学美容资质证照，但进门右侧一面墙上，摆着的就是医学院校毕业证等证件。工作人员拿着这些毕业证介绍自己的“专业”背景：我们这个美生堂内的技师都是医师，能望闻问切，甚至可以针灸。店内还有高科技仪器，在这里消费，能享受到其他保健养生店内不能享受到的高品质服务。
一位工作人员张小姐说着就要给记者“把脉”，记者以消费名义付款后才看到的高科技仪器，均为全英文标识。记者在接受“炙”服务时，张小姐又称记者存在多种健康问题，需进一步接受“治疗”。
张小姐进一步推荐的服务内容包括咖啡灌肠等项目。但卫监部门介绍，灌肠是一种医疗项目，操作不慎可导致肠穿孔等意外发生，需由专业医生在医院操作。但记者质疑时，张小姐等人不以为然：我们这里都是医生，可以放心，并透露说有客人办了上万元的卡在这里灌肠。
除了这些美容店、养生店外，记者联系一些民营医院时，对于其不具备资质做的颧骨、下颌骨削磨手术，他们纷纷表示：能做。他们报出的价格动辄三四万元。
无论是长宁区卫生监督所的执法人员、浦东新区卫生监督所执法人员，还是上海市卫生监督所的工作人员，在谈到整治非法行医时，都感叹：执法难。
来自上海市卫生监督所的数据显示，近三年来，本市卫生部门对非法行医行为作出行政处罚的案件共有3823件，其中2011年1285件，2012年1383件，2013年1155件。其中，涉及美容养生类的非法行医案件115件，分别为：2011年16件，2012年24件，2013年75件，呈逐年递增态势，“相对而言，美容美发院中查处到的非法行医行为较多”。
上海市卫生监督所介绍，生活美容养生场所的医疗美容行为十分隐蔽——通常，美容院里不会存放药物、器械，开展医疗行为时间也不固定，部分非法医疗美容行为由店外的人员携带仪器、器械来操作，拎包出诊，还有约在美容院以外的地方实施（如宾馆、宿舍等非固定场所），以种种手段规避执法部门打击，而且，一旦顾客和商家达成默契，监管部门很难获得美容院开展非法医疗美容的证据。
为了进一步了解非法行医情况，在浦东新区卫生监督所开展“蓝盾9号”打击非法行医联合执法行动时，记者随执法人员一同前往三林一带。
6月24日，执法人员首先来到三林镇高树队西汤家宅82-2号101室时，尽管执业许可证，但面对执法人员现场查获的大量药品、针头，经营者仍以向周边居民“免费赠送”为由拒不承认。
而接下来，当执法人员来到附近一些事先排摸到的涉嫌非法行医据点执法时，要么被吃“闭门羹”，要么就称已不从事医疗服务。后来，在三林镇南陈大队大陈家宅392-3号102室，虽然现场看到病人在门口输液，室内柜子里摆满了各种药品，但非法行医者却不见踪影。
此前，青年报“老罗帮你忙”互动维权栏目报道周浦炫尚美容美发店被指非法行医时，浦东新区卫监部门就对该店立案查处，但是，执法人员前往现场时，尽管发现了消费者所指非法行医工具，消费者也称被进行过非法行医服务，但由于没有发现非法行医现场，店方也拒不承认进行过非法行医项目，查处工作一度受阻。
上海市卫生监督所有关方面负责人则称，在执法实践中，即便查实了非法无证医疗美容行为，违法行为的无病历、无发票收据、无处方也会导致对非法行医难以认定。
浦东新区卫生监督所有关方面负责人告诉记者，对非法行医案件的查处过程中，一般依据1994年起实施的《医疗机构管理条例》第四十四条和《医疗机构管理条例实施细则》第七十七条的规定进行处罚，最高罚款不能超过1万元。
“1994年起实施的《医疗机构管理条例》的处罚力度明显偏轻，规定的处罚条款力度现阶段已远远不够，不足以形成惩戒性，处罚力度已经跟不上社会经济水平的发展。”
“20年前，有民营医院吗？没有。20年前，生活类美容店多吗？不多。20年前，一个非法行医项目多少钱？一般也就几十元上百元。时代不同了，动辄上万元的非法行医项目，罚款还不到一万元，非法行医的人怕吗？”采访中，一位执法人员感叹，日常打击查处只是治标，要想治本，法律法规上还需与时俱进，对已实施二十年之久的《医疗机构管理条例》与《医疗机构管理条例实施细则》有关条款进行修改。
未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人、零售药店未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师坐堂行医的行为，以及以养生保健为名或以疾病研究院（所）为幌子非法开展诊疗活动的行为等。
擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。据《医疗机构管理条例》